中山医科大学

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中山医科大学附属第一医院
张育君,李建英,吴毅,曾群英等
  心脑血管疾病是中老年人常见病,多发病,是目前危害人们身体健康最危险的疾病之一。虽然药物、高压氧、体外反搏治疗此病取得一定疗效,但对此病的防治康复不尽满意,皇城医疗仪器公司生产的“心脑血管治疗仪”系采用高强度的特定的交变电磁波治疗心脑血管疾病,取得很好效果,深受国内外使用者欢迎。我科从95年7月-12月,使用此治疗仪共治疗心脑血管病人30例,取得良好效果,现报告如下:
材料与方法:
一、病例选择:
按WHO冠心病、心绞痛诊断标准,选心绞痛发作≥2次/天,伴ST-T改变,或平地板试验阳性患者24例,其中男性14例,女10例,年龄48~77岁,平均62.6岁。心绞痛病程1~10年,心绞痛伴高血压6例,脑血管意外6例,均为男性,年龄56-64岁,其中脑梗塞4例,脑外伤后左侧硬瘫1例,帕金森氏病1例。
二、治疗方法
采用皇城医疗仪器公司生产的心脑血管治疗仪,输入电压220V,频率50Hz,输出交变电磁波 。受治者静卧于特制绝缘的治疗床上,1小时/次,一天1次。15~30天为一疗程。必要时停1周,可连续治疗2~3疗程。
心绞痛者治疗其间停用抗心绞痛药,必要时可含服硝酸甘油。脑血管意外者仅服一般脑细胞营养药物,停用扩血管药物。
三、观察指针
1、心绞痛患者:心绞痛发作次数增减;心率、血压变化;心电图ST-T变化。
2、脑血管意外者:自觉症状,语言,肌力及行动改变。
上述二者治疗前后均作血脂、BUN、血糖变化测定。少数作微量元素变化测定。
四、疗效判断标准(暂定)
1、心绞痛患者:
①显效:自觉症状改善,心绞痛发作减少直至消失;心电图ST-T恢复正常。
②好转:自觉症状改善,心绞痛发作减少≤2次每日;心电图ST-T改变减轻。
③无效:未达到上者。
2、脑血管意外: ①显效:症状改善,偏瘫消失。
②有效:症状改善,肌力增加,活动好转。
③无效:无变化。
结果
一、临床治疗效果,见表1
表1、临床判断效果
病种例数显效好转无效
冠心病心绞痛188(44.4%)10(55.6%)0
高血压+心绞痛64(66.7%)2(33.3%)0
脑梗塞4
3(75%)1(25%)
脑外伤1
1(100%)0
帕金森氏病1

1(100%)
合计3012(40%)16(53.3%)2(6.7%)
从表1可见,本文观察30例心脑血管病人,总有效率为93.3%,心绞痛缓解率尤为明显。随着治疗次数增加,必绞痛发作减少至消失,显效和有效各50%, 脑梗塞有效率为75%,严重动脉硬化、帕金森氏病治疗一疗程后未见疗效。
二、治疗前后电图变化。
表2、 心电图变化果
治疗前治疗后
ST-T改变例数显效好转无效
ST↓0.2mV7124
伴T↓
(14.3%)(28.6%)(57.1%)
ST↓0.1mV9225
伴T↓
(22.2%)(22.2%)(55.6%)
T波↓8440


(50%)(50%)
合计24789


(29.2%)(33.3%)(37.5%)
从表2中可见冠心病心绞痛24例中心电图ST-T改变,经一疗程治疗均有不同程度的改善,其中心电图ST-T恢复正常7例(29.2%),好转8例(33.3%),无效9例(37.5%),总有效率为62.5%。另脑血管病变患者的心电图改变,在前半阻滞,心房张颤及平板运动试验阳性各1例,治疗后无明显改变。
三、治疗前后血压改变

本组30例其中22例血压正常,治疗后变化不大;低血压2例12.0kpa/8.0Kpa(90/60mmHg),经治一疗程结束后血压回升至14/8.66Kpa(105/65mmHg), 具有调节血压作用;心绞痛合并高血压6例,治疗前血压平均为21.6±1.4/12.7±1.2kpa(162.4±10.5/95.6±9.3mmHg), 治疗后18.62±14.5/11.3±1.12kpa(140±10.9/85±8.4mmHg),一般收缩压下降≥1.33~2.67kpa(10~20mmHg),舒张压下降0.67~1.33kpa(5~10mmHg),P值<0.01,有显著差异,说明“心脑血管治疗仪”有一定降压作用。

四、心率
治疗前平均心率78次/分,治疗后平均74次/分,心率变化不大,无统计学意义。
五、生化变化
血糖、血脂、BUN变化不大,无统计学意义。微量元素检测6人,其中2人,治疗后铁、铜元素轻度下降,由于病例少,未作统计学处理。
六、副作用
受治者除上床开机不久有轻度肢体震颤感,随时间延长症状消失。有1例治疗6次后有兴奋感,睡眠欠佳,需服安眠药才入睡。
讨论
“心脑血管治疗仪” 系通过它所产生的交变电磁场作用进行治疗。 电磁场效应能使微血管扩张,血流速度加快(1)。同时电磁场具有活血化瘀和改善微循环作用(2)。因此,它能改善冠脉血供,减少心肌缺血,缓解心绞痛。本组心绞痛缓解率达100%,心电图好转率达62.5%,显效为29.2%.说明“心脑血管治疗仪”是治疗冠心病心绞痛良好选择方法之一。
“心脑血管治疗仪”通过电磁效应、热效应和微振动作用,对脑血管意外病人,具有促进血液循环,改善脑供血作用。 实验证明, 高强度特定的交变电磁场能加速髓鞘再生过程,消除神经水肿,对周围神经机械损伤修复有明显促进作用(3)。本文脑梗塞4例,脑外伤1例,经中西药、 针灸及高压氧等治疗效欠佳。经“心脑血管治疗仪”治疗后肌肉舒松,肌紧感消失,肌力增加,语言清晰,说话句子增多,行动较前好转,具有良好的康复作用。本组有1例62岁男性高血压合交脑梗塞病人右侧偏瘫半个月,曾用血栓通,脑活素,胞二磷胆碱等西药及针灸,高压氧等一疗程治疗,症状改善不大,经本治疗仪治疗15次,说话清晰、流畅,不用拐杖自行走动。
“心脑血管治疗仪”还能够调整大脑皮层抑制兴奋,恢复平衡,具有安眠镇静伤脑筋客观存在治者普遍感到睡眠良好,梦减少,头晕头痛消失。本组治疗观察,此仪器还具有调节血管张力和血管扩张作用,使血压下降。本组有6例高血压合并冠心病心绞痛,治疗后4例血压下降正常,不再服降压药,2例血压有所下降。一般血压下降收缩压1.33-2.67Kpa(10-20mHg),舒张压0.67-1.3Kpa(5-10mmHg),具有一定有降压作用. 疗效与病程、疗程互相关、病程长、疗效差、病程短、疗效好,说明采取早期治疗可提高疗效,促进康复。一般 30天(次)疗效较好,为巩固疗效,休息3-7天后进行第二疗程效果更好。
“皇城公司心脑血管治疗仪”对中老年人心脑血管疾病具有见效快、疗效好、无副作用、操作简便、安全,是治疗心脑血管病的辅助疗法之一,值得临床推广应用。
参考使用
(1)邓秀荣、尚久余等,恒定磁场对人体微循影响的观察 中华理疗杂志,1992,4:13-214。
(2)肖忠文、汤世平,磁场对微循和血象的实验观察 中华理疗杂志,1993,1:14-15。
(3)田立健、于玲娜等,恒定磁场对家兔坐骨神经损伤后修复作用的观察 中华理疗杂志,1995,3:138-139。


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